肠道菌群的“综合治理”是一门大学问

国家公众营养改善项目“微生物组学重大专项研究课题组”组长 李小兵

注：2020年2月4日，国家公众营养改善项目办公室及其领导的肠道直通车项目，邀请相关权威专家，就新型冠状病毒的预防、治疗中微生态调节问题，从多方面进行了研讨。现将专家的发言分别整理发布，以期加强不同学科间的交叉、融合、共进，向医护人员和广大人民群众传播微生态健康知识，并以此投入抗疫工作。我们希望有更多的专家发表真知灼见，因为这不仅仅关系到如何应对当前的一种病毒和一部分感染人群，更关系到全体国民根本性的疾病抵御能力和全面、高阶的“大健康”，关系到国家、民族和社会的长治久安。

大家好，感谢于主任，感谢深圳市上医营养医学有限公司，包括听到了各位专家的发言，非常精彩，这个会议非常及时。从我们研究的情况来看，其实有两个基本的认识，和大家做一个交流。

第1个认识，其实人是一个微生物的载体，我们从生命科学到生物学，再到微生物组学，这么一个在生物科学和技术的发展过程中的进化来看，或者发展来看，其实人是一个微生物组的载体或者微生物的载体。那么微生物组的核心是在于组就是人与各种关系的组合关系。那么包括从代谢组和转录组，到宏基因组各方面来看，得到第2个认识，健康的认识就是人本身的微生态的问题。

其实我们每一个人最重要的微生物组，从我们人体来说，是以肠道微生物组为主，包括我们的呼吸道、体表、生殖系统，这些微生物组来看，从我们的研究来看，主要还是以肠道微生物组为核心，就是肠道微生态，或者是菌群的变迁规律来看，他的激励和作用的路径其实蛮有意思。从我们体外驯化的结果来看，比如说我们用多糖，就包括我们的低聚糖类，以及萜烯类物等驯化；包括更多的一些，比如说比吡嗪类物，和一些益生元；来看的话，其实训导优化每一个菌群，不管是肠道的菌群，还是呼吸道菌群的样本，还是体表样本，还是我们生殖系统的样本来看，其实每一种营养素或者说每一种有益的因子，都会促进和改善人体的各个部位的微生物组。

从我们与相关机构的合作来看，我们的研究有两个特点，一个如何增加人体菌群的种类。第2个呢，是如何改善这个种类的结构，那么在这个过程中，除了这个菌群的种类多样性以外，还有它的数量多样性，那么这两个之间的关系，其实都是靠营养素来调节和优化的的，或者说都是靠我们饮食，或者说更多的是基于饮食的结构而改变的。

从菌种的训导优化，到人体各个部位菌群的驯化的模型来看，一定要增加刚才那个几位专家说的增加饮食的多样性。另外要强化益生元调节的作用。其实我们一直要传播一个原理，就是说不要过多的去强调有益和有害的问题。这个微生态的这么一个结构，不是有益和有害那么简单就可以去分别的。

那么从这次的这个新冠病毒的传播系统来看，很多的信息其实并不是那么的可靠。比如说对病毒的认识，其实病毒本身并不是那么的可怕。如果说有益的菌群进化，我们人类的这个进化或者菌群的进化，是在于病毒等微生物并存而获得更好的机制！

所以说我们在研究益生元的时候，或者说研究我们营养的结构，或者说研究我们饮食的结构的时候，并不是说哪一种食物好，哪种生物不好，那么我们更多的是基于一个整体，这个整体过程中，不管是有益的菌还是有害的菌，它是可以相互的转化的。如果我们人为的去消灭了某一种病毒生物，可能我们整个微生态的这个菌群的种类和它的多样性就会受到伤害。那么在这个过程中，我们需要去调节或者说去平衡这个微生态和微生代谢循环过程中，就要研究我们人体的几大微生物的菌群的相互之间的关联、作用。我们找到他的作用和关联的路径，其实会更有意义。

所以我们微生物组这个课题组，我们一直提倡不要说这个病毒生物，也不要说有益的菌群，因为很多的病毒它并没有细胞，那么他需要的是附着于某一种受体，那么这个这个过程中他可能会促进我们某一个有益菌群的更加的强壮，或者说它的这个代谢或者遗传它会更加的有意义。所以说在这个过程中我特别希望我们这个传统医学，特别是这个平衡医学，做更多的贡献。

其次在肠道微生物这个研究过程中，对呼吸道菌群的影响，其实它们是相互影响和相互作用的。如果把这个肠道菌群治理好了，或者调节好了，或者平衡好了，他对我们的生殖系统的微生物组，包括我们这个呼吸道的菌群，包括我们体表的菌群，都有很大的影响和作用，而且它的现在的路径和它相互作用的影响的要素都有了，我们都有了相应的研究的成果，但是我们现在正在做进一步的验证，

所以说这次的会议，从微生态，包括益生元，包括益生菌的这个角度来谈，包括对我们新冠病毒的这个进一步的防御，包括治理，其实这个路线或者这个方向非常的正确。人一定是一个整体，我们如果去把它分开来看，或者找到一个点，治理好，其实这都是有损人体这个整体的。就是我们把这个病毒杀死了，或者说我们把它把它抑制了，它会产生更其他的一些副作用，或者说不好的后遗症。

所以我我们课题组的意意见呢，更多的是用饮食的调节，或者说去用一些药物，或者食疗和药膳的方式，或者说一些益生元益生菌的方式来米补充和调节原来我们微生态的结构，增强我们的免疫系统。那么结构的优化，可能它会反作用把病毒给治了，或者说把它进行了形成了新的生态，这个方式特别有意义。

从我们课题组研究，其实饮食，包括益生的因子对肠道菌群的关系影响很大。那么我们进一步在生物信息学，包括在系统生物学这个领域，需要我们去做进一步的研究和发现。每一个人在某某一个区域的饮食系统，不要轻易去改变，那么这就代表着什么？人类在整个饮食系统中它有区域性，那么这是需要关注的一个点。

益生元如何去做？肠道菌群，包括我们呼吸道菌群的这么一个有益的改善，或者说我们进一步的优化，我们菌群是个复杂的结构性变迁。那么如果能够建立一个模型，建立一个大数据的模型，不同的人群，区域，包括他的状态，建一个大数据的模型，能不能建一个更好的推广方式，既有益于人人体的健康，以有利于各种病毒的这个预防，

所以说我们在基于微生态，或者说我们基于益生要素这个因子建立一个物系菌系和酶系之间的模型，可能会更有价值，在这个抗击病毒过程中会发生发挥更好的作用。我们课题组今年也会在基于微生物组的食物营养与安全的评价方面建立相应的模型，基于大数据来建立这么一个模型。

谢谢大家！我就讲这么多！